後発医薬品のある先発医薬品（長期収載品）の選定療養について

令和6年10月から長期収載品（後発医薬品のある先発医薬品）を患者さんの希望で使用する際に、選定療養費として患者さんの自己負担額が発生します。

選定療養費の対象となる場合
・院内処方（入院患者は除く）
・院外処方

選定療養費の対象となる医薬品について
・後発医薬品が発売され、5年以上経過した先発医薬品（準先発品含む）
・後発医薬品への置換え率が50％以上の先発医薬品

対象から除外されるケース
・医師が医療上の必要性があると判断した場合
・在庫状況等により、後発医薬品の提供が困難な場合
・バイオ医薬品

自己負担額について
長期収載品（先発医薬品）の薬価と、後発医薬品で一番高い薬価の価格差から4分の1
※通常の1～3割の患者負担とは別にお支払いいただく仕組みです。
※選定療養費には消費税もかかります

（例）先発医薬品が1錠100円、ジェネリック医薬品が1錠60円の場合、差額40円の4分の1である10円を、選定療養費としてお支払いいただきます。

参考）厚生労働省資料公式ホームページ参照